老年心脏病的发病率高,由此而引起的心血管事件发生率亦高,对老年人的生命与健康构成极大威胁。所以,对老年心脏病患者,除了要给予药物治疗之外,还必须加强干预措施,采取在医学上称之为二级预防的病后预防保健环节,以减低心脏病心脑血管事件的发生率。

  戒烟、限酒

  凡证实为心脏病的患者必须彻底戒烟。不起有关资料显示,彻底戒烟后总的病死率可降低36%左右。至于饮酒,应当限量。因饮酒量与血压水平之间存 在着剂量效应关系。重度饮酒者或长期饮酒者的高血压患病率及平均血压值均升高。因此,烈酒不可常喝,黄酒、葡萄酒也要有节制地喝。

  合理饮食

  心脏病患者的基本饮食要求是低脂、低盐、清淡、少刺激、易消化和富有纤维素,多吃新鲜蔬菜与水果。并要强调饮食规律性,一日三餐做到定时定量。可少量多餐,但要注意晚餐不可吃的太迟,不在睡前加餐,且要严防暴饮暴食和饥饱不定。

  控制体重

  凡处于肥胖状态的老年心脏病患者,必须严格控制体重。有些老年患者全身看起来并不怎么胖,但腹部脂肪堆积,医学上称为腹型肥胖。腹型肥胖是代谢综合征发生与发展的高危因素,也是老年心脏病进展的重要危险因素,因此,腹部肥胖的患者也必须严格控制体重。

  适当运动

  老年患者的适宜运动是有氧运动,即在运动中及运动后不出现乏氧表现,如胸闷、心悸、气短等症状。适合于老年心脏病的运动项目有散步、游泳、骑自行车、打太极拳、练气功和体操等。

  有效调脂

  近年来医学专家指出不可一味的强调降脂,而是主张根据血脂增高的不同类型及特点开展调脂治疗。调脂治疗包括药物治疗与非药物治疗两个方面。非药 物治疗但关键是严格控制脂类食物、特别是动物脂肪的摄入,但要注意增加饮食中的纤维素、维生素C、E和维生素B等营养成分的摄入

  控制血压、血糖

  一旦老年人血压超过正常范围,应实施降压治疗,包括药物及非药物治疗措施。此外,中老年心脏病患者应同时做好血糖监测,必要时行糖耐量测定。

  保持乐观情绪

  资料表明,老年心脏病患者中的焦虑抑郁发生率偏高,大约15%~30%的病人有不同程度的焦虑抑郁症状。因此,一方面老年患者要注意个人心态的 调整,以保持乐观情绪,另一方面家庭和社会也要给予老年人过多的关心及帮助,促进老年人情绪稳定,减少不良情绪的生成,以降低恶劣情绪所造成的不利影响。